So hat das mindestens für den "Mal-Eben-Mitleser" etwas von "aus der Affäre ziehen."

So ganz verstehe ich Sie nicht?! Das MS-Seminar ist in diesem Forum doch offen zugänglich. Sollten hitman und zabiga das wirklich nicht gelesen haben? Und außerdem bin ich ja dabei, den thread langsam neu zu formulieren. Es ist deutlich, dass er noch unvollendet ist.

Noch einmal meine Zusammenfassung:

Meine Meinung zur Cortisonbehandlung
1. Die extremen Dosen der intravenösen Cortison-Stoßtherapie (1000mg über 3-5 Tage) sind unsinnig.

2. Eine orale Cortisontherapie ist der mit Infusionen vorzuziehen.

3. Als orales Cortisonpräparat bietet sich Dexamethason (Fortecortin®) an und zwar in einer Dosierung von 24mg über 3Tage, das entspricht 3Tabletten à 8mg pro Tag. Das Fortecortin® sollte morgens zwischen 6 und 8 Uhr eingenommen werden.

4. Es ist unsinnig, ‚Schübchen’ mit Cortison zu behandeln. ‚Schübchen’ sind schlecht definiert. Damit sind rein sensible Schübe gemeint oder Schübe, die nicht wesentlich beeinträchtigend sind.

5. Es ist unsinnig, ‚stumme Schübe’ mit Cortison zu behandeln. ‚Stumme’ Schübe werden z.B. bei einer Kontrolluntersuchung im MRT gesehen. Sie stellen sich als frische Herde da, aber man hat nichts davon gemerkt.

6. Es ist unsinnig, das Cortison ‚auszuschleichen’.

7. Wenn es unsinnig ist, Cortison bei der schubförmigen MS (RRMS) zu geben, dann ist es auch unsinnig, es bei sekundär progredienter (SPMS) oder primär progredienter MS (PPMS) zu geben.
8. Ich halte es für erwiesen, dass die Dauereinnahme von ‚ein bisschen Cortison’ unsinnig ist, aber Cortison wirkt auch nicht, wenn man es intrathekal gibt oder in Form von Cortisonpulsen.

9. Je häufiger man Cortison gibt, desto schlechter wirkt es.

10. Ich glaube, dass Cortison bei MS-Schüben eher schadet, als nützt. Warum? Weil es nach Cortison häufig zu Rebounds kommt und weil meiner Meinung nach, Cortison die Heilungsvorgänge im Herd beeinträchtigt und den Übergang in eine sekundär progrediente MS beschleunigt.

Ich weiß, dass Sie eine andere Meinung vertreten. Warum sagen Sie sie nicht einfach? Für mich ist es echt ein Problem, wie ich meine Meinung möglichst überzeugend rüberbringe, ohne den Eindruck zu erwecken, Schaum vor dem Mund zu haben.

W.W.

W.W.