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Können bahnbrechende Erkenntnisse über bildgebende Biomarker uns helfen, MS klarer zu sehen?
Anne H. Cross, MD; Matthew R. Brier, MD, PhD

... Da sich die MRT-Technik verbessert und unser Verständnis der Pathophysiologie der Multiplen Sklerose (MS) erweitert hat, konnten wir bessere Bildgebungsverfahren entwickeln, die diese Differenzierung erleichtern. Eine zentrale Beobachtung in der MS-Pathologie ist, dass MS-Läsionen häufig in der Nähe von Venen entstehen. Das anfängliche Kontrastmittel (Gadolinium) breitet sich um die Vene herum aus, und die massive Entzündungsreaktion breitet sich durch die Vene aus oder sammelt sich in deren Nähe. Pathologisch betrachtet verläuft oft eine zentrale Vene durch MS-Läsionen. Venen sind mit Blut gefüllt, und das darin enthaltene Eisen ermöglicht es uns, Venen, selbst kleinste im Gehirn, darzustellen. Mithilfe verschiedener Sequenzen können wir die kleinen Venenstrukturen im Gehirn identifizieren und dann die Frage stellen: Liegt diese Läsion in der Nähe einer Vene? Dies ist sehr typisch für Multiple Sklerose, aber weniger typisch für andere Pathologien, wie z. B. die Kleingefäßerkrankung, die sich eher um beispielsweise endarterielle Strukturen herum manifestiert. Durch die Identifizierung mehrerer Läsionen mit durch das Zentrum verlaufenden Venen kann man mit ziemlicher Sicherheit davon ausgehen, dass es sich um eine Untersuchung einer Person mit Multipler Sklerose oder einer ähnlichen Erkrankung handelt. Es können auch andere Erkrankungen vorliegen, aber zumindest finden sich Hinweise auf diese für MS so typische perivenöse Pathologie....

Im Verlauf des Gesprächs geht es unter anderem um die Auflöung von 7er MRTs und wo für den Patienten die Grenzen der MRT-Belastung sind,

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https://www.medscape.com/viewarticle/1002607