Der EBV-MS-Hype - und nun? I (Allgemeines)

Boggy, Donnerstag, 15.12.2022, 14:53 (vor 491 Tagen)

Anfang des Jahres gab es einen ziemlichen Hype um die Harvard-Studie in "Science" zu MS und EBV: "Longitudinal analysis reveals high prevalence of Epstein-Barr virus associated with multiple sclerosis".

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https://www.science.org/doi/10.1126/science

Die Studie fiel besonders durch ihre Hypothese auf, daß EBV MS verursacht: "We tested the hypothesis that MS is caused by Epstein-Barr virus (EBV) (...) These findings cannot be explained by any known risk factor for MS and suggest EBV as the leading cause of MS. / Wir haben die Hypothese getestet, dass MS durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird (...) Diese Ergebnisse können durch keinen bekannten Risikofaktor für MS erklärt werden und legen EBV als Hauptursache für MS nahe."

In der Presse gabs dann schnell ein Durcheinander zwischen "Hauptursache", "Ursache der MS gefunden" und etwas zurückhaltenderen Überschriften.

Wir haben darüber auch hier im Forum diskutiert:

"MS, und es ist doch EBV"
http://www.ms-ufos.org/index.php/index.php?id=73293

"32-faches Risiko - fragwürdig?"
http://www.ms-ufos.org/index.php/index.php?id=74684

An den Artikel angehängt ist ein sog. "e-letter":, wo andere Wissenschaftler auf den Artikel reagieren können; hier ein Auszug aus einer Antwort vom Mai:

"May. 15, 2022
Letter in response to ‘Longitudinal analysis reveals high prevalence of Epstein-Barr virus associated with multiple sclerosis’
Jennifer Massey, Neurologist Department of Neurology, St Vincent’s Clinic; Darlinghurst, NSW 2010, Australia.
Ian Sutton, Neurologist Department of Neurology, St Vincent’s Clinic; Darlinghurst, NSW 2010, Australia.

Das Risiko, an Multipler Sklerose (MS) zu erkranken, steigt mit einer EBV-Infektion, aber es ist noch nicht bewiesen, dass eine EBV-Infektion eine Voraussetzung für die Entwicklung der Krankheit ist. Bjornevik et al. (1) identifizierten retrospektiv 35 EBV-seronegative Personen und stellten bei 32 von 33 MS-Fällen eine EBV-Serokonversion vor dem ersten Auftreten klinischer Symptome fest.
(...)
Die begrenzte Häufigkeit der serologischen Tests und das Fehlen von MRT bedeutet, dass diese Studie nicht schlüssig beweisen kann, dass eine EBV-Infektion eine wesentliche Voraussetzung für die Entwicklung von MS ist. Obwohl vermutet wird, dass eine seronegative Person mit MS möglicherweise fehldiagnostiziert wurde, wird 7,5 % der MS vor dem Alter von 20 Jahren diagnostiziert (6), und in einer kürzlich durchgeführten Studie mit 356 pädiatrischen MS-Fällen mit einem Durchschnittsalter von 15,2 Jahren waren 8,2 % der Fälle EBV-seronegativ(7)."

Zum einen wird hier nochmal hervorgehoben, daß es durchaus mehr Fälle von MS ohne vorherige EBV-Infektion gibt; zum anderen wird auch ausdrücklich auf die Zahl 32 hingewiesen => es sind nur 32 Personen, die letztlich die Grundlage bilden für die Aussagen der Studie.

Im Gegensatz dazu wird häufig in der allgemeinen oder Fachpresse betont, daß ja mehr als 10 Millionen Personen in der Studien-Kohorte erfaßt seien - was zunächst richtig ist, was aber nur den Anschein größerer Bedeutsamkeit erwecken soll.
Schon im nächsten Schritt der Studie bleiben nur noch 955 Personen mit MS übrig, und es werde schließlich nur die besagten 32 Personen Grundlage der Ergebnisse.

Es gibt weitere Probleme mit der Harvard-Studie.
Meiner Ansicht nach wird der unterschiedliche Zeitraum bei den Studienpersonen, der zwischen dem Anfang der EBV-Infektion und dem Beginn der MS liegt, weder berücksichtigt noch erklärt, bzw. auf seine eventuelle Bedeutsamkeit oder Aussagekraft hin untersucht. So liegt der Zeitraum zwischen EBV-Infektion und MS bei einigen Personen bei nur ein bis zwei Jahren, bei anderen aber bei fünf bis acht Jahren. In fünf bis acht Jahren kann viel passieren. Da ist es schon kühn, hier eine ursächliche Verbindung zwischen EBV und MS herzustellen.

Quelle am Ende des Artikels in "Science":

"Supplementary Materials
This PDF file includes:
Materials and Methods
Figs. S1 to S4
Tables S1 and S2
References (39–52)"

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Um unserer persönlichen und gesellschaftlichen Freiheit willen müssen wir immer wieder die Saat des kritischen Verstandes und des begründeten Zweifels säen.

Tags:
EBV, Epstein-Barr-Virus