Symptomatische Trigeminusneuralgie

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Von einer symptomatischen Trigeminusneuralgie spricht man, wenn die Trigeminusschmerzen ihre Ursache in einer anderen Erkrankung haben, z.B. in

- sogenannte Entmarkungskrankheiten wie der multiplen Sklerose: Bei einer Trigeminusneuralgie im Rahmen einer multiplen Sklerose ist der Trigeminusnerv selbst entzündet. Ursache für die typischen Schmerzattacken ist dann eine Schädigung der Nervenscheide im Bereich der Eintrittsstelle der Nervenwurzel. Die Schmerzen können bei den meist jüngeren Betroffenen auch in beiden Gesichtshälften auftreten.
Quelle: wwww.onmeda.de
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Eine Entzündung muss doch irgendwann auch mal wieder vorbei sein, auch wenn der Corti-Stoß evt. nicht ganz ausgreicht haben sollte, oder? Und dann müsste sich diese Nervenscheide noch regenerieren. In diesem Sinne hätte das mit einer "normalen" TN nicht so viel zu tun. *grübel*

Z.B. Gabapentin ist ja eigentlich ein Medikament für Epileptiker. Nun ist dieses Medi 3x täglich einzunehmen. Es ist aber nach spätestens 6 Stunden schon wieder rausgepinkelt. 3x täglich bedeutet für mich einen 8-Stunden-Rhythmus einzuhalten. 3 x 6 gibt keinen 24-Stunden-Tag. Wer konzipiert solche Medis und was machen da Epileptiker, wenn die Medikation solche Löcher aufweist?

Ich hatte ja gedacht, dass da so ein Spiegel aufgebaut wird, den Eindruck habe ich allerdings nicht.

Die Schmerzambulanz hier ist leider nicht auf MS-bedingte TN spezielisiert, bekam ich vorhin beim Rückruf die Info.

Das geht gar nicht!
Überhaupt, so wie ich das gelesen habe, ist die Schmerzambulanz darauf spezialisiert, denen zu helfen wo ein Standardprozedere nicht funktioniert.
Im Prinzip: Ausprobieren, durchwurschteln und beobachten mit Lizenz.
Ja, wenn ich mir vorstelle, ein MS-Herd der Schmerzen verursacht.... Daran will ich gar nicht denken.

Ich habe beim letzten Termin meine Neuro auf morhinhaltige Medikmente angesprochen und es hieß, dass das in der Praxis nicht verschrieben würde. Dürfen Neuros sowas nicht? Dürfen das nur Kliniken?

Die Schmerzambulanz hier ist leider nicht auf MS-bedingte TN spezielisiert, bekam ich vorhin beim Rückruf die Info.

Wo - möglichst BaWü- gibt es denn eine gute Schmerzklinik für meinen Fall?

da bin ich ganz der Meinung von naseweis: das scheint mir richtig blödsinnig, Schmerz ist doch in dem Fall Schmerz.

Vielleicht gehst du im Notfall dann einfach mal in die nächste Uniklinik. Die haben doch sicher einen großen Durchmarsch von Patienten die sowas haben und sollten eigentlich wissen welche Schmerzmittel genau da helfen. Ich würds einfach mal versuchen wenns jetzt weiter so heftig bleibt...

Ich habe beim letzten Termin meine Neuro auf morhinhaltige Medikmente angesprochen und es hieß, dass das in der Praxis nicht verschrieben würde. Dürfen Neuros sowas nicht? Dürfen das nur Kliniken?

Das ist Käse.
https://www.bfarm.de/DE/Bundesopiumstelle/Betaeubungsmittel/Verschreibung/_node.html

Die Schmerzambulanz hier ist leider nicht auf MS-bedingte TN spezielisiert, bekam ich vorhin beim Rückruf die Info.

Das find ich unmöglich!

Schmerz ist Schmerz,
Trigeminusneuralgie ist Trigeminusneuralgie,
egal durch was die ausgelöst wurde (würde ich behaupten)

Und wenn du evtl. dann am Wochenende nen Notarzt wg. der Schmerzen brauchst . . .
dann wird der auch keine Rücksicht nehmen sondern den Schmerz versuchen einzudämmen.

Sollte man/frau über unterlassene Hilfeleistung nachdenken ??

Wo - möglichst BaWü- gibt es denn eine gute Schmerzklinik für meinen Fall?

Ich nehme derzeit Gabapentin und Pregabalin.

Irgendwie wirkt das Zeug ja. Momentan zum Beispiel. Aber eben so willkürlich. Ich kann nie sagen, so, wenn ich die Kapseln um xy Uhr einnehme, wirken sie dann und dann. Mal ist es morgens richtig blöd, mal abends, obwohl ich sie immer etwa zur gleichen Zeit einnehme. Ich blicke da gar nicht durch. Und die Medis überlappen sich von der Einnahme her nicht genug. Die eine Ration hab ich schon rausgepinkelt und die nächste hat sich offenbar noch nicht aufgelöst und aktiv an die Arbeit gemacht. Dann gibts Versorgungslöcher, so meine Thorie. Aber das heute war krass. Es war so, als hätte ich heute Morgen gar kein Medi genommen und erst das Mittags-Medi wirkte heute gegen Abend.

Gabapentin und Lyrica haben bei mir nichts gebracht, vielleicht erst bei längerer Einnahme... Pregabalin kenn ich nicht.

Zum Glück verschwand die TGN nach zwei Anfällen bei mir wieder.

Wie bereits geschrieben, ich täte am WE den ärztlichen Notdienst anrufen und ein potentes Schmerzmittel verlangen. Auch damit du erstmal wieder rauskommst aus der Schmerzspirale....

Irgendwie wirkt das Zeug ja. Momentan zum Beispiel. Aber eben so willkürlich. Ich kann nie sagen, so, wenn ich die Kapseln um xy Uhr einnehme, wirken sie dann und dann. Mal ist es morgens richtig blöd, mal abends, obwohl ich sie immer etwa zur gleichen Zeit einnehme. Ich blicke da gar nicht durch. Und die Medis überlappen sich von der Einnahme her nicht genug. Die eine Ration hab ich schon rausgepinkelt und die nächste hat sich offenbar noch nicht aufgelöst und aktiv an die Arbeit gemacht. Dann gibts Versorgungslöcher, so meine Thorie. Aber das heute war krass. Es war so, als hätte ich heute Morgen gar kein Medi genommen und erst das Mittags-Medi wirkte heute gegen Abend.

Die Schmerzambulanz hier ist leider nicht auf MS-bedingte TN spezielisiert, bekam ich vorhin beim Rückruf die Info.

Wo - möglichst BaWü- gibt es denn eine gute Schmerzklinik für meinen Fall?

Jetzt gegen Abend geht es mir endlich etwas besser. Hab dann gleich meine Schüssel Müslibrei vom Frühstück eingeworfen. Die erste Mahlzeit heute. Hach, war das lecker!

Was mir noch einviel: Ich habe gestern auf größere Kapseln umgestellt, damit ich nicht so viele nehmen muss. Lösen sich größere Kapseln langsamer auf?

tut mir echt leid, was du gerade ertragen musst.
An deiner Stelle würde ich den ärztlichen Notdienst anrufen. Solche Schmerzen soll/muss niemand aushalten müssen.

In diesem Fall halte ich den Einsatz von z.B. Fentanyl für gerechtfertigt.

Was nimmst du derzeit? Hast wahrscheinlich schon geschrieben, ich find es bloss grad nicht.

Wenn Bluna so bei lebendigem Leib gefoltert wird, sollte man sich dann nicht die Frage stellen, ob man sie in einer Schmerzklinik unter Morphium setzen sollte. Egal, welche Folgen das eventuell haben könnte??? Ich glaube, das Risiko süchtig zu werden, ist relativ gering, wenn der Grund, es zu nehmen, wegfällt.

Meine Sorge bei Morphium ist weniger das Suchtpotential als die Frage , ob es tatsächlich hilft. Manchmal wird Menschen davon übel, ohne dass die Schmerzen verschwinden. Aber Schmerzklinik ist vielleicht eine gute Idee, zumindest ist dort immer jemand ansprechbar.

Ich wünsche dir Bluna, dass die Qualen endlich ein Ende finden.

Ich selber kenne glücklicherweise diese Schmerzen nicht. Aber ich habe seit Jahrzehnten Migräne, so dass ich schon mal den Notarzt gerufen habe, der mich mit irgenwas spritzte, was mir half. Inzwischen habe ich immer Medikamente mit Triptanen zu hause. Die Tabletten helfen gegen die Schmerzen, machen aber schlapp ...

hallo bluna

falls du noch keine hilfe bekommen hast - alkohol ist auch ein gutes schmerzmittel, bier reicht da nicht, aber schnaps via strohhalm.

ich hatte oxycodon, ohne süchtig zu werden, schnaps ohne alkoholiker zu werden.
kaum war der schmerz weg, brauchte ich beides nicht mehr!

Ja, so würde ich das auch sehen. Und ich meine, man müsste es aus Gründen der Menschlichkeit bei Bluna riskieren.

W.W.

falls du noch keine hilfe bekommen hast - alkohol ist auch ein gutes schmerzmittel, bier reicht da nicht, aber schnaps via strohhalm.

ich hatte oxycodon, ohne süchtig zu werden, schnaps ohne alkoholiker zu werden.
kaum war der schmerz weg, brauchte ich beides nicht mehr!

Man spricht wenig darüber, aber meines Wissens nach, war das auch mit den meisten MS-Soldaten in Vietnam so. Ich finde, manchmal ist der Umgang mit Morphium unmenschlich und unverantwortlich.

W.W.

Obwohl ich die Dosis meiner Medis erhöht habe, krieg ich seit heute wieder eine anhaltende Attacke nach der andern. Ich hab immer noch nix gegessen, trinken ist auch schlecht. Die Tabletten krieg ich mühsam runter. Mit einem Schluck runterkippen - Anfall - mit Strohhalm trinken geht grade noch. Mich kotzt das so an! Schmerzambulanz heute nicht mehr erreichbar, Neuro außer Haus, morgen auch nicht da, Sprechstundenhilfe sucht nach Lösung und ich warte auf Rückruf. Ich weiß nicht mehr weiter. Dieser Scheißnerv macht mich alle.

Aber wie hast Du das dann bloß durchgehalten? Irgendwann muss man ja dann doch mal was trinken, essen und die Zähne putzen. Ich hab da mittlerweile so einen Horror vor, dass ich es erst aufschieben und mich dann dabei kaum zu atmen traue und mich richtig dazu zwingen muss, ruhig zu bleiben. Wie hält man sowas monatelang aus?

vielleicht war es bei mir nicht so heftig wie bei Dir. Das ist schon so viele Jahre her, dass ich da sicher auch schon viel von verdrängt hab. Was ich halt noch weiß ist, dass es immer dann schlimmer wurde wenn ich vor Angst schon alles vermieden habe. Wahrscheinlich, weil man dann unbewusst die Muskulatur verspannt und das dann den Nerv nur noch mehr reizt.
Vielleicht versuchst du es mal mit einem Schmerztherapeuten oder einer Schmerzambulanz, wenns bei Dir jetzt schon so heftig ist, dass gar nichts mehr geht.

Alles Gute!
Bernd

Hallo Bernd,

vielen Dank für Deinen mutmachenden Beitrag.

Ich war durchaus offen für Homöopathie, war in der Klinik ja zuerst 1 Woche auf der Homöopathiestation, weil ich mich da wegen meiner HÄ mehr oder weniger hinverirrt hatte. Ich dachte, OK, probiertste das mal aus und ich machte alles brav und erwartungsvoll mit. Natürlich ist mir ja eh lieber als gleich die harten Drogen. Es war leider eher der Horror. Dieses Aconit hab ich sogar noch zu Hause.

Ja, ich trau mich auch kaum essen. Hab auch schon 5 Kilo runter und eh nicht viel Reserven. Ich glaub, das ist die blödste "Diät" die es gibt. Ich hab grad das Problem, dass mir vermutlich Lücken zwischen den Medi-Einnhmen entstehen, weil die Drogen nicht ausreichend lange im Blut sind und auch die Dosis selbst noch zu niedrig ist. Mittwoch habe ich zwar einen Termin, aber vielleicht ruf ich gleich morgen bei der Neuro an.

Wie lange hatte Deine Bekannte denn die TN und ab wann half CM?

Habt ihr beide das etwa ganz ohne greifende Medikamente durchgezogen? *staun*

LG, Bluna

also, ich selbst habe mit den Schmerzmitteln nicht so den Erfolg gehabt, aber ich denke man hatte sich damals auch keine wirkliche Mühe gegeben mich da irgendwie richtig einzustellen. Ich hatte aber ziemlich bald das Glück gehabt, dass die Attacken weniger wurden und dann auch immer weniger stark.
Bei meiner Bekannten wars so, dass sie parallel auch noch zu einem Schmerztherapeuten ging, der hat sie wohl ganz gut eingestellt und das mit der chinesischen Medizin und der Akupunktur hatte sie dann noch parallel gemacht. Leider habe ich keinen Kontakt mehr, sonst hätte ich mal gefragt, aber ich glaube das mit der chinesischen Medizin half schon nach ein paar Wochen. Gedauert hatte das ganze allerdings weit über ein Jahr. Das soll dich jetzt aber nicht entmutigen, weil sie nämlich auch so total viel mit Neuralgien und so zu tun hatte. Da spielten wohl gesundheitlich noch viele Dinge mit rein. Soweit ich das noch in Erinnerung hab fand sie das mit der Akupunktur am Besten...